UNIDAD DEL PACIENTE

Se denomina unidad del paciente al conjunto formado por el espacio de la habitación, el mobiliario y el material que utiliza durante su estancia en el centro hospitalario.
En las habitaciones con varias camas, cada unidad puede aislarse mediante biombos o cortinillas para asegurar y respetar la intimidad de la persona. En las habitaciones individuales, se considera «unidad del paciente» a todo el contenido y el espacio físico de la propia habitación.
En una unidad de hospitalización habrá tantas unidades del paciente como número de camas. El número de camas por habitación (o número de unidades del paciente) varía de un hospital a otro.
La situación ideal es poder disponer en cada planta, o control de enfermería, de habitaciones individuales y de habitaciones compartidas, para utilizar una u otra modalidad en función de las características de los pacientes.
Características de la unidad del paciente:
A. Infraestructura:
Las medidas de la habitación dependen del número de camas (o número de unidades del paciente) de que se disponga; las dimensiones aproximadas son las siguientes:
o Habitaciones individuales (1 cama): las medidas deben ser de unos 10 m2.
o Habitaciones dobles (2 camas): las medidas deben ser de unos 14 m2.
o Habitaciones triples (3 camas): las medidas deben ser de unos 18-20 m2.
El número máximo de camas por habitación no será superior a cuatro, y existirá la posibilidad de aislamiento visual entre ellas (mediante la utilización de biombos o cortinas):
o Deben disponer de espacio suficiente, de tal forma que el espacio mínimo entre 2 camas sea de 1 metro; y entre la cama y la pared también debe ser de 1 metro.
Es decir, la distancia entre las camas y entre la cama y la pared, será tal que posibilite la atención al paciente por ambos laterales y los pies de la cama, permitiendo, además, el paso de una camilla y el camillero:
o Debe ser  lo suficientemente grande para que pueda distribuirse de forma cómoda y ordenada todo el mobiliario y que permita realizar su limpieza fácilmente.
o La altura debe ser como mínimo de 2,5 metros (altura estándar de los techos).
o Las puertas tendrán amplitud suficiente para permitir, como mínimo, el paso de una cama con sistema de goteo.
o Debe haber un aseo completo disponible por habitación, con puerta de entrada de fácil acceso y adaptado para enfermos con algún tipo de discapacidad física. Las dimensiones deben permitir realizar el trabajo al personal de enfermería de forma cómoda y segura, y con espacio suficiente para maniobrar con medios auxiliares.
o Dispondrán de luz natural y ventilación adecuada que garantice la renovación del aire.
o Posibilidad de una toma de oxígeno.
o Estará dotada de un sistema de comunicación interna, que garantice que el personal sanitario pueda dar una respuesta rápida a la llamada de los pacientes.
o Las paredes se pintarán de colores claros y sin brillo, para que no absorban la luz ni produzcan reflejos molestos para el paciente. Es importante que se mantengan en perfectas condiciones de limpieza y conservación, pues va a influir directamente en la calidad de la asistencia.
Cada habitación hospitalaria se debe disponer de:
Un sistema de comunicación interna con el control de enfermería, mediante un equipo de intercomunicación de señales:
o Acústicas (timbre): cada vez menos utilizado, para evitar la producción de ruidos.
o Luminosas: su manipulación hace que se encienda una luz específica en el panel del control de enfermería, y así el personal sanitario pueda dar una respuesta rápida a la demanda del paciente.
o Piloto o luz de emergencia para ver por la noche; es necesario en caso de que el paciente necesite levantarse por la noche.
o Tomas de oxígeno y bomba de vacío, que se disponen fijas en la pared y en la cabecera de la cama del paciente.
B. Mobiliario:
B.1. Cama:
Sirve para acoger al paciente, por lo que debe estar en perfectas condiciones de conservación y mantenimiento, para que permita la correcta acomodación del paciente. Irá provista con toda la lencería necesaria. Debe colocarse en la habitación de manera que tenga tres de sus lados libres, para facilitar el trabajo del personal sanitario (cambios posturales, aseo del paciente, aplicación de cuidados, etc.).
Se dispone de forma que el cabecero esté en contacto con la pared, pero sin que se ubique debajo de la ventana, ni próxima a la puerta (para no impedir el acceso a la habitación o al aseo).
Sus medidas estándar son:
o 0,80-0,90 m de ancho.
o 0,70 m de alto (sin colchón).
o 1,80-1,90 m de largo.
Es decir, tendrá las medidas necesarias para favorecer el descanso y bienestar del paciente y facilitar la realización y aplicación de los cuidados necesarios.
Es importante que sean articuladas y con un plano regulable en altura y fácilmente manejables en su movilización, por lo que deben disponer de ruedas.
Tipos:
o Cama de hospital de uso manual: Para cambiar de posiciones en este tipo de cama, es necesario accionar manualmente unas manivelas que están ubicadas en la cabecera o en los pies de la cama. Las camas manuales no pueden moverse a tantas posiciones como sí pueden hacerlo las camas eléctricas.
o Cama de hospital eléctrica: tiene un motor y un cable para conectarlo en un enchufe eléctrico. También tiene conectado un panel de control parecido al control remoto de un televisor. Cada botón del control puede tener un dibujo que indica la dirección hacia la cual se moverá la cama al oprimir ese botón. Esta cama, también puede tener una balanza o báscula para pesar a la persona que allí se encuentre acostada.
Partes:
o Colchón de una o varias piezas, cubierto con una funda para su protección, que debe estar fabricada de un material elástico, transpirable al vapor e impermeable al agua y debe ser hipoalérgica e ignífuga (material u objeto que protege contra el fuego). Suele ser de muelles con refuerzo lateral que evita que el paciente se deslice sobre los bordes. Existen varios tipos, según los Apuntes Auxiliares de Enfermería (2010), tales como:
 Colchón de agua: son de material plástico. Se llenan con agua a 37º C para evitar la sensación de frío. Gracias a la circulación de lagua evita los puntos de presión, evitando así las úlceras por decúbito.
 Colchón de aire: se conecta a un compresor que infla y desinfla alternadamente cada 2 ó 4 minutos, según el modelo. Además posee una rueda en la que le puedes regular la intensidad de inflado.
 Colchón de espuma: formado por 3 módulos de espuma cortados en 48 bloques cada uno. Reduce los roces y fricciones sobre la piel del enfermo.
o Barandillas laterales como medida de protección del paciente.
o Manivela para regular de forma manual la altura y articulación de la cama.
o Sistema electrónico para la regulación de la altura, de forma automática (sólo en determinados modelos de camas).
o Control remoto para colocar la cama en diferentes posiciones (sólo en determinados modelos de camas).
o Otros accesorios (sólo para determinados tipos de camas): triángulo, barras de tracción, pesas, poleas, etc.
B.2.  Soporte de Suero:
 Se coloca en la cabecera de la cama, ya sea a la derecha o a la izquierda
B.3. Lámpara
Generalmente está fijada a la pared para que no ocupe espacio. Se utiliza en exploraciones, para lectura o como luz indirecta. No se utilizan lámparas en las mesillas, para evitar riesgos de accidente.
B.4. Biombo
Se emplea para separar una cama de otra, es decir, cada unidad del paciente, dentro de una misma habitación, cuando ésta es compartida por más de un paciente.
Su objetivo es mantener y preservar la intimidad del paciente.
B.5.  Mesa de cama:
Sirve para depositar sobre ella las bandejas de la comida. Por su especial diseño, permite regular su altura, adaptándola al paciente, de forma que pueda comer semi incorporado y con mayor comodidad. También se denomina carro bandeja.
B.6. Mesilla:
Se sitúa junto a la cama, de forma que sea accesible, para que el paciente pueda coger cualquier objeto o utensilio que necesite.
En muchos centros sanitarios se utilizan modelos de mesillas extensibles y regulables en altura y posición, que pueden transformarse a su vez en mesa auxiliar
B.7.  Silla o sillón:
Deben ser cómodos y estar tapizados con material de alta durabilidad y de fácil limpieza y desinfección. Suelen disponer de brazos y reposapiés. Pueden llevar un dispositivo regulable para la colocación de la bandeja de la comida.
Se colocan junto al paciente, al lado contrario de la mesilla y cerca de la cabecera de la cama.
B.8.  Armario
Se utiliza para guardar la ropa y otras pertenencias del paciente y también una manta de repuesto por si el paciente la necesita. Suele incluir alguna percha.
B.9. Papelera o cubo:
Suele ubicarse dentro del aseo y se utiliza para recoger los desechos generados por el paciente (que no sean sanitarios ni biológicos). Suele ser de tamaño pequeño y lleva una bolsa de plástico en su interior para facilitar su recogida y limpieza.

B.10. Escalinata, altillo o banco:
Es un banco que puede tener uno, dos o tres peldaños. Se utiliza como ayuda para que el paciente pueda subir o bajar de la cama.
C. Materiales y Equipo de la Unidad del Paciente
C.1. Material de uso habitual:
o  Un vaso para beber y una jarra (colocados sobre la mesilla).
o  Otro vaso para la realización de la higiene bucal (en el cuarto de baño).
o  Una palangana para la limpieza del paciente.
o  Una cuña o botella para la recogida de las heces y orina.
o  Recipientes adecuados para las recogidas de muestras.
o  Lencería para la cama.
C.2. Material de higiene personal
D. Condiciones medioambientales
Para potenciar y facilitar el bienestar y la comodidad del paciente es importante mantener unas buenas condiciones medioambientales:
– Atmosféricas: temperatura (20-22°C), humedad (40-60%), movimiento del aire y ventilación y pureza del aire.
La temperatura ambiente puede variar en función del lugar o zona del hospital en que nos encontremos. Las variaciones pueden oscilar entre los siguientes intervalos:
 Pasillos 20–21 °C
 Unidad del paciente 20–23°C
 Consultas externas 21–23°C
 Quirófanos 25–28 °C
– De iluminación: luz natural y artificial, algunos especialistas en la materia opinan que una habitación está bien iluminada si tiene un espacio de ventanas igual, en superficie, a casi la cuarta parte del suelo.
– De insonorización (para evitar el ruido): nivel de ruido permitido (25 decibelios).

BIBLIOGRAFÍA
  Unidad de Paciente. Recuperado el 1 de Abril de 2011, de:
 http://fpsanidad.es/apuntes/hmhlm/unidad.pdf
  Copyright © 2011. Thomson Reuters. Eligiendo y Usando con Seguridad una cama de Hospital. Recuperado el 1 de Abril de 2011, de:
http://www.drugs.com/cg_esp/eligiendo-y-usando-con-seguridad-una-cama-de-hospital.html
  Apuntes Auxiliares de Enfermería (23 de Junio de 2010). La Unidad del Paciente.
Recuperado el 1 de Abril de 2011, de:
http://apuntesauxiliarenfermeria.blogspot.com/2010/07/accesorios-de-una-cama-hospitalaria.html